在德国长期生活的人应该都知道办理德国医疗保险的重要性。虽然德国拥有世界顶尖的医疗技术,但医疗费用也非常昂贵。在看病尤其是需要住院时,没有医疗保险可能会给个人造成很大的经济负担。
德国的医疗保险分为公立保险和私立保险:
公立保险并不是由政府直接负责,而是根据德国的法律规定,由专职机构管理的一种保险险种。
目前德国有3大类公立保险,分别为:
AOK(地方医疗保险)
TK(技术人员医疗保险)
DAK(德国职员医疗保险)
私立保险也叫补充性保险,如果购买了公立保险,需要更多保险服务的,可以继续参加私立保险;部分高收入人群也可以选择不参加公立保险,直接购买私立保险。
看病流程
办理好医保后,我们就来聊聊在德国看病的流程都有哪些吧。
普通门诊
在德国看病,通常都会先去全科医生或家庭医生所在的私人诊所,儿童可以去看儿科医生。德国的私人诊所有些是一两位医生独立经营,有些诊所是多名医生合作经营。诊所面积一般不大,布置也相对没有医院那种冷硬的感觉。诊所区域大致分为前台咨询、等候室、问诊室。
带上自己的医保卡或居留证、护照,然后一定要记得提前预约,否则很有可能无法及时就诊或等待更久。
一般建议在自己住处附近寻找合适的家庭医生,往后每当生病时,优先让家庭医生问诊,如感冒发烧,外伤内伤等等,最后再由其判断是否需要转诊到专科医生那里。
专科医生
专科医生是指眼科医生、外科医生、妇产科医生等治疗某一特定领域疾病的医生。德国的专科医生通常负责需要住院的患者,门诊服务较少,主要诊治病情比较严重、复杂的患者。
在德国如果需要看专科医生,可以通过全科医生转诊,患者会拿到一张注明检查项目的转诊单,之后自己打电话到专科医生那里简单说明病情并预约,也可以直接预约专科医生。
急诊/急救
德国的急救电话为112,如果出现心脏病发作、中风、严重车祸等有生命危险的紧急情况,可拨打急救电话叫救护车,接线员会派出救护车接送病人到附近的医院急救。
德国的城市远没有中国那么大,很多城市其实是分散在森林或者山区的县级市。一旦出现紧急状况,如果公路不畅通,医院还可以提供救援直升机。
多数的德国医院设有24小时营业的急诊中心,也可以拨打免费急诊医生电话116117,当地的值班医生会给予远程医疗指导,也会告知附近医院的开门时间和急诊科室信息。
当然,为避免急救资源被滥用,派遣救护车会产生一定的费用,不过只要是经过相关医生确认属于医疗必要的情况(签发相应证明),救护车的费用是全部由保险公司报销的。
医疗费用
参加德国法定医疗保险的患者看病后通常不需要付费,由诊所直接将账单发送给保险公司结算。
参加德国私人医疗保险的患者则需要先支付医疗费,再向自己的保险公司申请报销。
如何购药
患者在就诊之后,可以凭处方去药店买药。德国的医院和药房是相对独立的,这也确保了“医”和“药”之间没有很大的利益关系,且受到有效的监管,杜绝了腐败和舞弊现象的发生。患者也可以自由选择,从而最大限度地保障自身利益。
医生的处方通常以颜色来区分:
粉色处方代表可由法定医保公司承担的处方药
绿色处方是医生建议用于辅助治疗的非处方药,这种处方需要完全自费
蓝色处方是面向私立保险患者
黄色处方属于严格管制的强力镇痛药,例如吗啡之类
在买药的时候,只需将医生处方交给药剂师即可。有部分药物需要自行承担少部分的费用,具体费用比例由当时的保险方案决定。